{"id":148273,"date":"2020-12-09T17:23:56","date_gmt":"2020-12-09T16:23:56","guid":{"rendered":"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/?page_id=148273"},"modified":"2026-02-02T16:18:45","modified_gmt":"2026-02-02T15:18:45","slug":"reseau-soins","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-soins","title":{"rendered":"Mutuelle sant\u00e9 &#8211; R\u00e9seau soins"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\" id=\"comment-fonctionne-un-reseau-de-soins\">Comment fonctionne un r\u00e9seau de soins ?<\/h1>\n\n\n\n<p><strong>Les r\u00e9seaux de soins se sont progressivement d\u00e9velopp\u00e9s en France \u00e0 partir des ann\u00e9es 2000.<\/strong> <strong>Celui-ci permet \u00e0 certains assur\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019une compl\u00e9mentaire sant\u00e9 de profiter de plusieurs avantages. Qu\u2019est-ce qu\u2019un r\u00e9seau de soins&nbsp;? Qui est concern\u00e9&nbsp;? Quels sont les changements pour les patients&nbsp;? Voici tout ce qui faut retenir sur les r\u00e9seaux de soins.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"qu-est-ce-qu-un-reseau-de-soins\">Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un <strong>r\u00e9seau de soins&nbsp;?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Un r\u00e9seau de soins est un regroupement de professionnels de sant\u00e9 <\/strong>(m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, infirmiers, psychologues, etc.) sur une zone g\u00e9ographique pr\u00e9cise. Ces professionnels de sant\u00e9 sont agr\u00e9\u00e9s par plusieurs assureurs.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Sur le terrain\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019agr\u00e9ment au sein d\u2019un r\u00e9seau de soins repose sur des engagements contractuels pr\u00e9cis. Les professionnels adh\u00e9rents acceptent des plafonds tarifaires, mais aussi des obligations de tra\u00e7abilit\u00e9, de qualit\u00e9 et parfois de formation continue. En contrepartie, ils b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un flux de patients orient\u00e9s par les compl\u00e9mentaires sant\u00e9. Cette logique contractuelle modifie l\u2019organisation quotidienne du cabinet, notamment en mati\u00e8re de facturation, de tiers payant et de gestion administrative.<\/p>\n\n\n\n<p>Ils visent \u00e0 encadrer les tarifs pratiqu\u00e9s par les professionnels partenaires et \u00e0 orienter les assur\u00e9s vers ces derniers<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 l\u2019origine, les r\u00e9seaux de soins ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s par des sp\u00e9cialistes soumis \u00e0 de grands d\u00e9passements d\u2019honoraires et \u00e0 une faible prise en charge par la S\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Les r\u00e9seaux de soins sont rattach\u00e9s aux organismes de compl\u00e9mentaire sant\u00e9. <\/strong>Notez qu\u2019un r\u00e9seau de soins ne peut \u00eatre exclusif \u00e0 une mutuelle en particulier. \u00c0 l\u2019inverse, plusieurs compl\u00e9mentaires sant\u00e9 peuvent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9s \u00e0 un m\u00eame r\u00e9seau de soins. Ainsi, si vous avez souscrit une mutuelle sant\u00e9 b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019un ou de plusieurs r\u00e9seaux de soins, vous avez \u00e0 votre disposition une liste de professionnels adh\u00e9rents. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, vous avez la possibilit\u00e9 d\u2019utiliser une plateforme d\u00e9di\u00e9e qui g\u00e9olocalise l\u2019ensemble de ces professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pour faire partie d\u2019un r\u00e9seau de soins, <\/strong>les professionnels de sant\u00e9 doivent respecter certains crit\u00e8res&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Proposer des tarifs plus faibles que ceux du march\u00e9 fran\u00e7ais.<\/li>\n\n\n\n<li>Donner la possibilit\u00e9 aux patients de profiter d\u2019une gamme de produits de sant\u00e9 vari\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li>Proposer des services exclusifs et d\u00e9di\u00e9es aux adh\u00e9rents du r\u00e9seau de soins.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Il existe 2 types de r\u00e9seaux de soins&nbsp;:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les r\u00e9seaux de soins ouverts&nbsp;: ces r\u00e9seaux accueillent l\u2019ensemble des professionnels de sant\u00e9 qui r\u00e9pondent aux crit\u00e8res mentionn\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment.<\/li>\n\n\n\n<li>Les r\u00e9seaux de soins ferm\u00e9s&nbsp;: ces r\u00e9seaux ont un nombre de places limit\u00e9. L\u2019acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9seau de soins ferm\u00e9 d\u00e9pend de la zone g\u00e9ographique et de crit\u00e8res plus pr\u00e9cis.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Les r\u00e9seaux de soins reposent sur 4 concepts&nbsp;:<\/strong> le projet m\u00e9dical, la coordination des soins, la formation de l\u2019information des professionnels, l\u2019\u00e9valuation.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dans la prise en charge courante\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ces quatre piliers structurent le fonctionnement r\u00e9el des r\u00e9seaux. La coordination des soins, par exemple, favorise des \u00e9changes standardis\u00e9s entre professionnels, ce qui peut fluidifier les parcours des patients chroniques. L\u2019\u00e9valuation r\u00e9guli\u00e8re permet aux assureurs de mesurer l\u2019impact m\u00e9dico-\u00e9conomique des r\u00e9seaux. En pratique, ces dispositifs influencent progressivement les habitudes de prescription et d\u2019orientation, tout en cherchant \u00e0 limiter les variations de pratiques sur un m\u00eame territoire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"comparatif-des-differents-reseaux-de-soins\">Comparatif des diff\u00e9rents r\u00e9seaux de soins<\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-header-simple\"><table><thead><tr><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Type de r\u00e9seau de soins<\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Caract\u00e9ristiques<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>R\u00e9seau de soins palliatifs<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Les <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/soin-palliatif\">soins palliatifs<\/a> correspondent aux soins prodigu\u00e9s aux personnes atteintes par une maladie grave, \u00e9volutive ou terminale. Le r\u00e9seau de soins palliatifs permet de maintenir le lien entre tous les professionnels de sant\u00e9 qui prennent en charge les patients. L&rsquo;objectif de ce r\u00e9seau est de permettre aux patients qui le souhaitent de rester \u00e0 leur domicile, dans les meilleures conditions. <\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-soins\/itelis\">R\u00e9seau de soins Itelis<\/a><\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Le principal objectif du r\u00e9seau de soins Itelis est de rendre les soins co\u00fbteux et mal rembours\u00e9s accessibles au plus grand nombre de personnes. 8000 professionnels de sant\u00e9 ont rejoint le r\u00e9seau de soins Itelis.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-soins\/carte-blanche\">R\u00e9seau de soins Carte Blanche<\/a><\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Avec 7,8 millions de b\u00e9n\u00e9ficiaires et plus de 40 assureurs partenaires, le r\u00e9seau de soins Carte Blanche est l&rsquo;un des principaux r\u00e9seaux de soins de France. Son but est de permettre aux assur\u00e9s d&rsquo;acc\u00e9der \u00e0 des soins de qualit\u00e9 tout en r\u00e9duisant leur part de reste \u00e0 charge.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-soins\/kalixia\">R\u00e9seau de soins Kalivia<\/a><\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Kalivia avec son r\u00e9seau de soins souhaite mettre en place le plus grand groupe de protection sociale du pays. Son principal avantage r\u00e9side dans le fait qu&rsquo;il a mis en place un syst\u00e8me de g\u00e9olocalisation afin de faciliter l&rsquo;ensemble des d\u00e9marches de sant\u00e9 des patients. Aujourd&rsquo;hui, Kalivia est le premier r\u00e9seau de soins de France avec 18 millions de b\u00e9n\u00e9ficiaires et environ 6500 partenaires.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-santeclair\">R\u00e9seau de soins Sant\u00e9clair<\/a><\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Cr\u00e9\u00e9 en 2003, le r\u00e9seau de soins Sant\u00e9clair permet \u00e0 ses 10 millions de b\u00e9n\u00e9ficiaires de profiter de tarifs pr\u00e9f\u00e9rentiels sur les soins de qualit\u00e9 et de meilleurs remboursements.<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-soins\/seveane\">R\u00e9seau de soins S\u00e9v\u00e9ane<\/a><\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Le r\u00e9seau de soins S\u00e9v\u00e9ane donne acc\u00e8s \u00e0 plus de 10 000 sp\u00e9cialistes. De plus, il propose des soins \u00e9tendus avec la possibilit\u00e9 de b\u00e9n\u00e9ficier de consultations chez un ost\u00e9opathe ou un chiropracteur<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reseau-soins\/kalixia\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>R\u00e9seau de soins Kalixia<\/strong><\/a><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Depuis 2010, le r\u00e9seau de soins Kalixia oeuvre entre ses 4 p\u00f4les de prestations : audio, dentaire, optique et ost\u00e9opathie. Avec plus de 8 000 professionnels partenaires, ce r\u00e9seau de soins se d\u00e9marque par sa couverture g\u00e9ographique tr\u00e8s \u00e9tendue.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"qui-est-concerne-par-les-reseaux-de-soins\">Qui est concern\u00e9 par les r\u00e9seaux de soins&nbsp;?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Pour b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un r\u00e9seau de soins,<\/strong> vous devez souscrire une compl\u00e9mentaire sant\u00e9. Ce contrat doit faire partie d\u2019un partenariat avec les diff\u00e9rents r\u00e9seaux de soins pr\u00e9sents en France.<\/p>\n\n\n\n<p>Si vous ne savez si votre mutuelle est soumise \u00e0 un partenariat, il suffit d\u2019analyser le tableau de garanties mentionn\u00e9 dans votre contrat, de regarder votre carte de <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/tiers-payant\">tiers payant <\/a>ou de demander l\u2019information \u00e0 votre conseiller.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-info\"><i class=\"icon\"><\/i><p>Si vous b\u00e9n\u00e9ficiez d\u2019une mutuelle sant\u00e9 collective, vous avez directement acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9seau de soins.<\/p><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Vous n&rsquo;avez pas de compl\u00e9mentaire sant\u00e9 car vous craignez pour votre budget ? <\/strong>Sachez qu&rsquo;en modulant votre mutuelle selon vos propres besoins, vous pouvez obtenir des offres pour quelques euros par mois et une prise en charge \u00e9tendue sur les p\u00f4les choisis (dentaire, optique, hospitalisation etc). Notre comparateur de mutuelles vous propose les tarifs les plus bas du march\u00e9 afin d&rsquo;obtenir une couverture sant\u00e9 \u00e9largie sans peser dans votre budget ! <\/p>\n\n\n\n<div class=\"flex  wp-block-rm-advertizing-block advertising-block-sidebar-item fix-in-sidebar\"><div class=\"image-container flex justify-center align-items-center py-3\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/team_opti_short.png\" alt=\"reassurez-moi illustration\" class=\"wp-block-rm-advertizing-image\" loading=\"lazy\"\/><\/div><div class=\"\n                    rm-advertblock-container\n                    flex flex-column justify-center\n                    align-items-start\n                \"><p class=\"wp-block-rm-advertizing-text\n                              \n                            \">\u00c9conomisez sur votre mutuelle en quelques clics<\/p><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/comparateur-mutuelle-sante\" class=\"wp-block-rm-advertizing-button\"><span class=\"wp-block-rm-advertizing-button-text\">Comparateur mutuelle sant\u00e9<\/span><\/a><\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"reseaux-de-soins-quels-sont-les-changements-pour-les-patients\">R\u00e9seaux de soins&nbsp;: quels sont les changements pour les patients&nbsp;?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Les r\u00e9seaux de soins impliquent de nombreux changements pour le patient. <\/strong>Tout d\u2019abord, il a des devoirs&nbsp;: respecter les r\u00e8gles et les protocoles du r\u00e9seau, comme par exemple, les dates de consultations ou encore la prise du traitement. Les patients conservent la libert\u00e9 de consulter le professionnel de sant\u00e9 de leur choix, m\u00eame s\u2019ils peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019avantages en consultant un partenaire du r\u00e9seau.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Selon le type de r\u00e9seau de soins, les patients auront une prise en charge des frais diff\u00e9rente.<\/strong> En effet, il est possible d\u2019\u00eatre rembours\u00e9 int\u00e9gralement ou d\u2019\u00eatre exon\u00e9r\u00e9 du <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/ticket-moderateur\">ticket mod\u00e9rateur<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Aussi, les r\u00e9seaux de soins doivent permettre aux patients de recevoir un traitement th\u00e9rapeutique efficace et pertinent<\/strong>. Si dans un premier temps, les patients pourront voir leur nombre de consultations augment\u00e9, il devrait diminuer sur le long terme gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>En outre, si vous pouvez profiter d\u2019un r\u00e9seau de soins gr\u00e2ce \u00e0 votre mutuelle, <\/strong>vous avez l\u2019opportunit\u00e9 de b\u00e9n\u00e9ficier de plusieurs avantages&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Un <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/reste-a-charge\">reste \u00e0 charge<\/a> plus faible&nbsp;<\/strong>: une diminution allant de 20 \u00e0 40% en fonction des types de soins et des r\u00e9seaux.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Un accompagnant et des services de pr\u00e9vention<\/strong>&nbsp;: certains r\u00e9seaux de soins permettent aux assur\u00e9s d\u2019assister \u00e0 divers coachings sur le sommeil, le sport ou encore la nutrition.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Des garanties exclusives&nbsp;:<\/strong> variant d\u2019un r\u00e9seau \u00e0 l\u2019autre, il est possible pour les assur\u00e9s de b\u00e9n\u00e9ficier de diff\u00e9rentes garanties exclusives, comme par exemple, la garantie casse pour lunettes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Un service de tiers payant g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9<\/strong>&nbsp;: les r\u00e9seaux de soins ont pour grand avantage de donner la possibilit\u00e9 aux assur\u00e9s de ne pas avancer de frais lors de leurs consultations. L\u2019Assurance maladie paye la prestation directement.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comment fonctionne un r\u00e9seau de soins ? Les r\u00e9seaux de soins se sont progressivement d\u00e9velopp\u00e9s en France \u00e0 partir des ann\u00e9es 2000. Celui-ci permet \u00e0 certains assur\u00e9s b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019une compl\u00e9mentaire sant\u00e9 de profiter de plusieurs avantages. Qu\u2019est-ce qu\u2019un r\u00e9seau de soins&nbsp;? Qui est concern\u00e9&nbsp;? Quels sont les changements pour les patients&nbsp;? 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