{"id":161022,"date":"2021-06-14T23:17:51","date_gmt":"2021-06-14T21:17:51","guid":{"rendered":"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/?page_id=161022"},"modified":"2026-03-27T11:09:23","modified_gmt":"2026-03-27T10:09:23","slug":"franchise-medicale","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/franchise-medicale","title":{"rendered":"Mutuelle sant\u00e9 &#8211; Franchise m\u00e9dicale"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Franchise m\u00e9dicale : montants et fonctionnement en 2026<\/h1>\n\n\n\n<p>L\u2019Assurance maladie repose sur un principe de solidarit\u00e9. Afin d\u2019emp\u00eacher une surconsommation m\u00e9dicale et mieux g\u00e9rer les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la S\u00e9curit\u00e9 sociale, la franchise m\u00e9dicale a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e. Son objectif est simple : responsabiliser chaque patient en le faisant directement contribuer \u00e0 ses propres frais de sant\u00e9. Quel est le montant de la franchise m\u00e9dicale ? Comment est-elle calcul\u00e9e ? R\u00e9ponses !<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Combien co\u00fbte la franchise m\u00e9dicale ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Depuis mars 2024, les montants et les principes d\u2019application de la franchise m\u00e9dicale sont les suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lors d\u2019un achat de m\u00e9dicaments<\/strong> : 1 \u20ac par bo\u00eete de m\u00e9dicaments. Ce montant s\u2019applique sur tous les m\u00e9dicaments remboursables, quel que soit le conditionnement retenu par le fabricant (flacon, bo\u00eete, etc.) et concerne \u00e9galement les pr\u00e9parations effectu\u00e9es par le pharmacien, sur ordonnance du m\u00e9decin.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lors d\u2019un acte param\u00e9dical<\/strong> : 1 \u20ac par acte param\u00e9dical dispens\u00e9 par un infirmier, un masseur-kin\u00e9sith\u00e9rapeute, un orthophoniste, un orthoptiste ou encore un p\u00e9dicure-podologue.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lors d\u2019un transport sanitaire<\/strong> : 4 \u20ac par transport sanitaire effectu\u00e9 par un taxi conventionn\u00e9, un v\u00e9hicule sanitaire l\u00e9ger (VSL) ou une ambulance, \u00e0 l\u2019exception des cas d\u2019urgence. Cette franchise s\u2019applique sur chaque trajet et s\u2019\u00e9l\u00e8ve, par exemple, \u00e0 8 \u20ac pour un aller-retour.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-check without-background\"><i class=\"icon\"><\/i><p>Si un ou plusieurs de ces actes sont r\u00e9alis\u00e9s dans le cadre d\u2019une hospitalisation, aucune franchise m\u00e9dicale n\u2019est appliqu\u00e9e.<\/p><\/div>\n\n\n\n<p>Pr\u00e9lev\u00e9e sur vos m\u00e9dicaments, vos actes param\u00e9dicaux ou vos transports sanitaires, la franchise m\u00e9dicale soul\u00e8ve souvent de nombreuses questions. <\/p>\n\n\n\n<p>St\u00e9phanie Le Guillou, pharmacienne et docteure en biologie, vous explique <strong>le fonctionnement de ce dispositif<\/strong>, les limites de pr\u00e9l\u00e8vement et les situations qui permettent d&rsquo;en \u00eatre exon\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"margin-top: 25px; margin-bottom: 30px;\">\n  <iframe loading=\"lazy\" \n    width=\"560\" \n    height=\"315\" \n    src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/is1vGSSr-gs?start=379&#038;end=500\" \n    title=\"Tout savoir sur la franchise m\u00e9dicale et son pr\u00e9l\u00e8vement\" \n    frameborder=\"0\" \n    allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" \n    allowfullscreen>\n  <\/iframe>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Augmentation de la franchise m\u00e9dicale <\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Le doublement de la franchise m\u00e9dicale est entr\u00e9 en vigueur le dimanche 31 mars 2024<\/strong>. Il vise \u00e0 limiter les d\u00e9penses de la S\u00e9curit\u00e9 sociale, en augmentant la participation des assur\u00e9s sociaux vis-\u00e0-vis de leurs prescriptions m\u00e9dicales et autres d\u00e9penses de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 partir de cette date, l\u2019augmentation de la franchise m\u00e9dicale a \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9e selon un principe simple qui pr\u00e9voyait le doublement de chaque montant :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>1 \u20ac par bo\u00eete de m\u00e9dicaments <strong>(contre 0,50 \u20ac auparavant)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>1 \u20ac par acte param\u00e9dical <strong>(contre 0,50 \u20ac auparavant)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>4 \u20ac par transport sanitaire <strong>(contre 2 \u20ac auparavant).<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qui peut \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 de franchise m\u00e9dicale ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Bien que la plupart des patients soient soumis \u00e0 la franchise m\u00e9dicale, certains profils sont exon\u00e9r\u00e9s. Cette exon\u00e9ration de franchise m\u00e9dicale concerne :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>les patients mineurs<\/strong> (\u00e2g\u00e9s de moins de 18 ans)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les <strong>b\u00e9n\u00e9ficiaires de la Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire (C2S) ainsi que ceux de l\u2019Aide m\u00e9dicale de l\u2019\u00c9tat (AME) <\/strong>les titulaires d\u2019une pension militaire d\u2019invalidit\u00e9 (uniquement pour les soins d\u00e9livr\u00e9s gratuitement par l\u2019\u00c9tat et li\u00e9s \u00e0 l\u2019infirmit\u00e9 qui leur permet d\u2019obtenir une pension). Pour les autres soins (sans rapport avec les maladies, infirmit\u00e9s ou blessures de guerre) ils sont exon\u00e9r\u00e9s du ticket mod\u00e9rateur, mais pas de la franchise<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les <strong>femmes enceintes<\/strong> (\u00e0 compter du 6e mois de grossesse et jusqu\u2019au 12e jour qui suit la date de l\u2019accouchement)<br><\/li>\n\n\n\n<li>les <strong>jeunes femmes mineures<\/strong> (achats de m\u00e9dicaments li\u00e9s \u00e0 la contraception r\u00e9guli\u00e8re ou d\u2019urgence).<br><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La mutuelle sant\u00e9 rembourse-t-elle la franchise m\u00e9dicale ?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>La mutuelle ne prend pas en charge la franchise m\u00e9dicale.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>L\u2019objectif de ce dispositif \u00e9tant de responsabiliser les assur\u00e9s sociaux, <\/strong>la franchise m\u00e9dicale ne peut, par d\u00e9finition, pas \u00eatre prise en charge par les organismes compl\u00e9mentaires et les mutuelles.<\/p>\n\n\n\n<p>Si ce montant ne fait pas partie des remboursements op\u00e9r\u00e9s par la mutuelle, vous pouvez cependant trouver des <strong>compl\u00e9mentaires sant\u00e9 qui prennent \u00e0 100% en charge les principaux actes m\u00e9dicaux<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00cates-vous s\u00fbr d\u2019avoir une mutuelle performante, qui propose un tarif comp\u00e9titif ?<\/strong> Vous pouvez vous en assurer rapidement ! Notre comparateur de mutuelles vous permet de mettre en concurrence les meilleures mutuelles du march\u00e9 gratuitement et anonymement.<\/p>\n\n\n\n<div>[expert_comment user_name=\u00a0\u00bbSt\u00e9phanie Le Guillou\u00a0\u00bb job_title=\u00a0\u00bbPharmacienne et docteure en biologie\u00a0\u00bb clickable=\u00a0\u00bbtrue\u00a0\u00bb comment=\u00a0\u00bbSur le terrain, les transports sanitaires repr\u00e9sentent un point de vigilance pour les personnes n\u00e9cessitant des d\u00e9placements r\u00e9guliers, notamment en soins de suite ou en s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie sp\u00e9cialis\u00e9es. Le plafonnement journalier \u00e0 8 euros peut surprendre lorsque plusieurs trajets s\u2019encha\u00eenent dans une m\u00eame journ\u00e9e.\u00a0\u00bb]<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Comment paye-t-on la franchise m\u00e9dicale ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>La franchise m\u00e9dicale est une somme qui est d\u00e9duite des remboursements effectu\u00e9s par votre caisse d&rsquo;Assurance maladie<\/strong>. Elle concerne les m\u00e9dicaments, les actes param\u00e9dicaux et les <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/frais-transport\">frais de transports sanitaires<\/a>. Il varie selon votre statut : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Si vous ne b\u00e9n\u00e9ficiez pas du tiers payant :<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Vous r\u00e9glez vos m\u00e9dicaments ou vos soins directement au professionnel de sant\u00e9. <\/strong>La franchise m\u00e9dicale est alors d\u00e9duite de vos remboursements. Chaque franchise appliqu\u00e9e figure sur vos d\u00e9comptes de remboursement de S\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Exemple :<\/em> <em>pour une bo\u00eete de m\u00e9dicament pay\u00e9e 10 \u20ac, le remboursement de la S\u00e9curit\u00e9 sociale sera de 6,50 \u20ac (65 % de la base de remboursement). La diff\u00e9rence de 3,50 \u20ac (qui pourra \u00e9ventuellement \u00eatre prise en charge par votre mutuelle) ainsi que 1 \u20ac de franchise m\u00e9dicale resteront \u00e0 votre charge, soit un total de 4,50 \u20ac.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>Si votre mutuelle sant\u00e9 <strong>prend en charge le ticket mod\u00e9rateur<\/strong>, <\/strong>c\u2019est-\u00e0-dire la diff\u00e9rence entre la base de remboursement et le remboursement de la S\u00e9curit\u00e9 sociale (dans notre exemple : 3,50 \u20ac) il ne restera \u00e0 votre charge que la franchise m\u00e9dicale de 1 \u20ac.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Si vous b\u00e9n\u00e9ficiez du tiers payant :<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Vous ne r\u00e9glez pas directement vos m\u00e9dicaments ou vos soins. <\/strong>La franchise m\u00e9dicale sera d\u00e9duite lors d\u2019un prochain remboursement, quel qu\u2019il soit.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Si l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 de vos frais de sant\u00e9 est prise en charge en tiers payant, cela signifie que vous ne percevrez pas de remboursements futurs par la S\u00e9curit\u00e9 sociale. <\/strong>Dans ce cas-l\u00e0, la franchise m\u00e9dicale devra \u00eatre pay\u00e9e directement \u00e0 l\u2019Assurance maladie par virement bancaire, ch\u00e8que ou paiement en ligne sur le site de la S\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n\n\n\n<div>[expert_comment user_name=\u00a0\u00bbSt\u00e9phanie Le Guillou\u00a0\u00bb job_title=\u00a0\u00bbPharmacienne et docteure en biologie\u00a0\u00bb clickable=\u00a0\u00bbtrue\u00a0\u00bb comment=\u00a0\u00bbSelon les observations en pharmacie, les situations de tiers payant int\u00e9gral peuvent g\u00e9n\u00e9rer un d\u00e9calage temporel entre la r\u00e9alisation des soins et le paiement de la franchise. Certains assur\u00e9s s\u2019interrogent lorsqu\u2019ils re\u00e7oivent un avis de paiement diff\u00e9r\u00e9 de l\u2019Assurance maladie.\u00a0\u00bb]<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quel est le montant maximum de la franchise m\u00e9dicale ?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Les franchises m\u00e9dicales sont d\u00e9limit\u00e9es par les plafonds suivants :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pour les m\u00e9dicaments<\/strong>. Il n\u2019existe aucun plafond journalier <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pour les actes param\u00e9dicaux<\/strong>. La franchise est limit\u00e9e \u00e0 4 \u20ac par jour <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pour les transports sanitaires<\/strong>. La franchise est limit\u00e9e \u00e0 8 \u20ac par jour (et elle n\u2019est plus appliqu\u00e9e \u00e0 partir du 2e transport).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-info without-background\"><i class=\"icon\"><\/i><p><strong>Un plafond annuel fix\u00e9 \u00e0 50 \u20ac s\u2019applique \u00e0 l\u2019ensemble de ces franchises m\u00e9dicales<\/strong><\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ne pas confondre la franchise m\u00e9dicale avec&#8230;<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>La participation forfaitaire de 2\u20ac<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Elle concerne toutes les personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 18 ans et s\u2019applique sur :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les consultations et les actes r\u00e9alis\u00e9s par un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou par un sp\u00e9cialiste<\/li>\n\n\n\n<li>les examens de radiologie<\/li>\n\n\n\n<li>les analyses de biologie m\u00e9dicale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Cette participation forfaitaire de 2 \u20ac <\/strong>peut \u00eatre prise en charge par les mutuelles dites \u00ab non responsables\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FAQ<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"schema-faq wp-block-yoast-faq-block\"><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1682591788454\"><h3 class=\"schema-faq-question my-0 font-semibold\">Atteint de ALD, suis-je contraint de payer la franchise m\u00e9dicale ? <\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">Oui, les personnes atteintes d&rsquo;une Affection Longue Dur\u00e9e ne sont pas exon\u00e9r\u00e9es de la franchise m\u00e9dicale (0,50 \u20ac par bo\u00eete de m\u00e9dicaments prescrits et 2 \u20ac par acte param\u00e9dical).<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1710425727096\"><h3 class=\"schema-faq-question my-0 font-semibold\"><em><br\/><\/em>Comment fonctionne la franchise m\u00e9dicale ?<\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">La franchise m\u00e9dicale est automatiquement d\u00e9duite des remboursements r\u00e9alis\u00e9s par la S\u00e9curit\u00e9 sociale concernant vos d\u00e9penses de sant\u00e9.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1710425740440\"><h3 class=\"schema-faq-question my-0 font-semibold\">Comment calculer la franchise m\u00e9dicale ?<\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">En 2026, le montant de la franchise m\u00e9dicale varie toujours en fonction des frais m\u00e9dicaux concern\u00e9s : 1 \u20ac pour les m\u00e9dicaments ainsi que les actes param\u00e9dicaux et 4 \u20ac pour les transports sanitaires.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1710425767252\"><h3 class=\"schema-faq-question my-0 font-semibold\">Qui paye la franchise m\u00e9dicale ?<\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">Puisqu\u2019elle est d\u00e9duite des remboursements effectu\u00e9s par la caisse d\u2019Assurance maladie, la franchise m\u00e9dicale reste \u00e0 la charge du patient.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1710425786717\"><h3 class=\"schema-faq-question my-0 font-semibold\">Quelle diff\u00e9rence entre franchise m\u00e9dicale et participation forfaitaire ?<\/h3> <p class=\"schema-faq-answer\">Les participations forfaitaires s\u2019\u00e9l\u00e8vent \u00e0 2 \u20ac et sont retenues \u00e0 chaque consultation ou acte m\u00e9dical, pour les patients \u00e2g\u00e9s de 18 ans et plus. Contrairement \u00e0 la franchise m\u00e9dicale, la participation forfaitaire peut \u00eatre prise en charge par une mutuelle \u00ab non responsable \u00bb.<\/p> <\/div> <\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Franchise m\u00e9dicale : montants et fonctionnement en 2026 L\u2019Assurance maladie repose sur un principe de solidarit\u00e9. Afin d\u2019emp\u00eacher une surconsommation m\u00e9dicale et mieux g\u00e9rer les co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la S\u00e9curit\u00e9 sociale, la franchise m\u00e9dicale a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e. Son objectif est simple : responsabiliser chaque patient en le faisant directement contribuer \u00e0 ses propres frais de\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":77,"featured_media":0,"parent":16807,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"page_topic":[504],"class_list":["post-161022","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Franchise m\u00e9dicale : montants et fonctionnement en 2026<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Combien co\u00fbte la franchise m\u00e9dicale ? Est-elle rembours\u00e9e par la mutuelle ? Comment en \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? 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