{"id":161340,"date":"2021-06-18T17:37:21","date_gmt":"2021-06-18T15:37:21","guid":{"rendered":"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/?page_id=161340"},"modified":"2026-03-27T11:14:07","modified_gmt":"2026-03-27T10:14:07","slug":"participation-forfaitaire","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire","title":{"rendered":"Mutuelle sant\u00e9 &#8211; Participation forfaitaire"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Participation forfaitaire : de quoi s&rsquo;agit-il ?<\/h1>\n\n\n\n<p>La progression des d\u00e9penses de la S\u00e9curit\u00e9 sociale s\u2019accentue d\u2019ann\u00e9e en ann\u00e9e, exer\u00e7ant une pression croissante sur son \u00e9quilibre financier. Afin de limiter la surconsommation et de responsabiliser les assur\u00e9s, l\u2019Assurance maladie a donc mis en place un dispositif de \u00ab participations forfaitaires \u00bb. Celui-ci, au m\u00eame titre que les franchises m\u00e9dicales de la S\u00e9curit\u00e9 sociale, est un montant restant \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9, non assum\u00e9 par l&rsquo;Assurance maladie mais qui peut \u00eatre pris en charge par la<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/comparateur-mutuelle-sante\"> mutuelle<\/a>.  On vous dit tout !<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u2019est-ce que la participation forfaitaire \u00e0 2 \u20ac ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Au m\u00eame titre que la<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/franchise-medicale\">&nbsp;franchise m\u00e9dicale<\/a>, la participation forfaitaire d\u00e9signe un montant restant \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9. Il s\u2019applique \u00e0 toutes les consultations ou actes r\u00e9alis\u00e9s par un m\u00e9decin, aux examens radiologiques et aux analyses de biologie m\u00e9dicale, pour tous les assur\u00e9s de plus de 18 ans. La participation forfaitaire de 2\u20ac est r\u00e9gie par une r\u00e9glementation stricte qui comporte des limites et des exceptions.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Entr\u00e9e en vigueur en juillet 2005, l&rsquo;objectif de la participation forfaitaire Ameli est de responsabiliser les assur\u00e9s et de limiter la surconsommation m\u00e9dicale. Comme la franchise m\u00e9dicale que vous retrouvez par exemple en pharmacie lorsque vous achetez vos m\u00e9dicaments, la participation forfaitaire intervient sur vos consultations m\u00e9dicales.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>La participation forfaitaire \u00e0 2 \u20ac s\u2019applique pour les actes m\u00e9dicaux suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list is-style-arrow-right\">\n<li>toute consultation\/acte r\u00e9alis\u00e9 par un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste ou sp\u00e9cialiste : que vous respectiez le&nbsp;<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/parcours-soins-coordonne\">parcours de soins coordonn\u00e9<\/a>&nbsp;ou non, que la consultation ait lieu \u00e0 son cabinet, \u00e0 votre domicile, dans un dispensaire, dans un centre de soins, en consultation externe ou aux urgences \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list is-style-arrow-right\">\n<li>lors d\u2019examens de radiologie ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list is-style-arrow-right\">\n<li>lors d\u2019analyses de biologie m\u00e9dicale (il y a participation forfaitaire en cas de prise de sang par exemple).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Comme la franchise m\u00e9dicale retenue au titre du tiers payant, la participation forfaitaire est automatiquement retenue <meta charset=\"utf-8\">sur toutes les prestations donnant lieu \u00e0 un remboursement.<\/p>\n\n\n\n<div>[expert_comment user_name=\u00a0\u00bbSt\u00e9phanie Le Guillou\u00a0\u00bb job_title=\u00a0\u00bbPharmacienne et docteure en biologie\u00a0\u00bb clickable=\u00a0\u00bbfalse\u00a0\u00bb comment=\u00a0\u00bbLa participation forfaitaire est rarement r\u00e9gl\u00e9e de mani\u00e8re isol\u00e9e par l\u2019assur\u00e9. En pratique, elle est d\u00e9duite automatiquement des remboursements ult\u00e9rieurs vers\u00e9s par l\u2019Assurance Maladie, parfois plusieurs semaines apr\u00e8s l\u2019acte concern\u00e9. Cette m\u00e9canique explique les montants de remboursement inf\u00e9rieurs aux attentes ou les pr\u00e9l\u00e8vements cumul\u00e9s visibles sur un m\u00eame d\u00e9compte. Lorsqu\u2019aucun remboursement n\u2019intervient rapidement, la participation peut \u00e9galement \u00eatre r\u00e9cup\u00e9r\u00e9e lors d\u2019un remboursement ult\u00e9rieur sans lien direct avec l\u2019acte initial.En revanche, il existe des situations o\u00f9 la participation forfaitaire de 2 \u20ac ne s\u2019applique pas, notamment chez le chirurgien-dentiste, pour les soins r\u00e9alis\u00e9s par une sage-femme, par les auxiliaires m\u00e9dicaux (o\u00f9 s\u2019applique la franchise), lors d\u2019une hospitalisation compl\u00e8te ou intervention chirurgicale, et pour certains frais li\u00e9s \u00e0 un acte de terrorisme sous conditions.\u00a0\u00bb]<\/div>\n\n\n\n<p>Si vous consultez plusieurs m\u00e9decins dans la m\u00eame journ\u00e9e, la participation forfaitaire sera retenue sur chaque consultation. Si vous consultez le m\u00eame m\u00e9decin plusieurs fois dans la journ\u00e9e ou r\u00e9alisez plusieurs actes de biologie dans la m\u00eame journ\u00e9e, la participation forfaitaire est retenue sur chaque acte ou consultation effectu\u00e9e, dans la <strong>limite de 8 \u20ac par jour<\/strong> pour un m\u00eame professionnel de sant\u00e9 (et de 8 \u20ac par jour et par laboratoire ex\u00e9cutant pour les actes de biologie).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-check without-background\"><i class=\"icon\"><\/i><p>La participation forfaitaire maximum sera de 50 \u20ac par an et par personne. En effet, le cumul des participations forfaitaires de 2 \u20ac ne peut d\u00e9passer ce montant \u00e0 l&rsquo;ann\u00e9e.<br\/>Par ailleurs, il arrive que vous soyez pr\u00e9lev\u00e9 de 4 \u20ac par exemple, et non 2 \u20ac. Pas d&rsquo;inqui\u00e9tude, il s&rsquo;agit sans doute du pr\u00e9l\u00e8vement de participations forfaitaires ant\u00e9rieures.<\/p><\/div>\n\n\n\n<p>Depuis son <strong>passage de 1 \u20ac \u00e0 2 \u20ac en 2024<\/strong>, la participation forfaitaire suscite de nombreuses interrogations chez les assur\u00e9s. St\u00e9phanie Le Guillou, pharmacienne et docteure en biologie, vous explique tout sur ce dispositif, les plafonds annuels mis en place pour prot\u00e9ger votre budget et les conditions pour en \u00eatre exon\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"margin-top: 25px; margin-bottom: 30px;\">\n  <iframe loading=\"lazy\" \n    width=\"560\" \n    height=\"315\" \n    src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/is1vGSSr-gs?start=501&#038;end=568\" \n    title=\"Comprendre le fonctionnement de la participation forfaitaire\" \n    frameborder=\"0\" \n    allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" \n    allowfullscreen>\n  <\/iframe>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Peut-on \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 de la participation forfaitaire \u00e0 2 \u20ac ?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>La participation forfaitaire de 2 \u20ac ne s\u2019applique pas dans les cas suivants :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>aux patients mineurs (\u00e2g\u00e9s de moins de 18 ans) ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>aux personnes \u00e0 revenus modestes et \u00e9ligibles \u00e0 la <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/complementaire-sante-solidaire\">CSS<\/a> ou \u00e0 l\u2019aide m\u00e9dicale d\u2019\u00c9tat (AME) ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>aux titulaires d\u2019une pension&nbsp;militaire&nbsp;d\u2019invalidit\u00e9 (pour les soins d\u00e9livr\u00e9s gratuitement par l\u2019\u00c9tat et li\u00e9s \u00e0 l\u2019infirmit\u00e9 qui leur permet d\u2019obtenir une pension. Pour les soins autres, pas en rapport avec les maladies, infirmit\u00e9s ou blessures de guerre, ils sont exon\u00e9r\u00e9s du&nbsp;ticket mod\u00e9rateur&nbsp;mais pas de la franchise m\u00e9dicale de la S\u00e9curit\u00e9 sociale) ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>aux femmes enceintes, \u00e0 compter du 6\u00e8me mois de leur grossesse et jusqu\u2019au 12\u00e8me jour qui suit la date de l\u2019accouchement.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-info without-background\"><i class=\"icon\"><\/i><p>B\u00e9n\u00e9ficier du RSA ne vous dispense pas de la participation forfaitaire de 2 \u20ac. Mais il se peut que votre situation vous permette alors de b\u00e9n\u00e9ficier de la CSS.<\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u2019est-ce que le forfait \u00e0 24 \u20ac ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il ne faut pas confondre participation forfaitaire de 2 \u20ac et forfait de 24 \u20ac. La participation forfaitaire \u00e0 24 \u20ac&nbsp;se d\u00e9finit comme suit : elle s\u2019applique pour les actes d\u2019un tarif \u00e9gal ou sup\u00e9rieur \u00e0 120 \u20ac et modifie le ticket mod\u00e9rateur par un forfait \u00e0 24 \u20ac. <\/p>\n\n\n\n<p>Ce forfait a \u00e9t\u00e9 mis en place dans le cadre de la <strong>r\u00e9forme de l\u2019Assurance Maladie<\/strong> et est entr\u00e9 en vigueur en&nbsp;septembre 2006.&nbsp;Son but est l\u00e0 encore de responsabiliser les assur\u00e9s, tout en \u00e9vitant la consommation abusive des remboursements de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Au contraire de la participation forfaitaire de 2 \u20ac, le forfait de 24 \u20ac n\u2019est <strong>pas rembours\u00e9 par la S\u00e9curit\u00e9 sociale<\/strong>, mais souvent par les mutuelles.&nbsp;\u00c0 savoir \u00e9galement, le forfait de 24 \u20ac ne doit&nbsp; pas \u00eatre confondu avec le \u00ab&nbsp;forfait hospitalier&nbsp;\u00bb, qui consiste \u00e0 vous faire participer aux frais d\u2019h\u00e9bergement et d\u2019entretien lors de votre hospitalisation.<\/p>\n\n\n\n<div>[expert_comment user_name=\u00a0\u00bbSt\u00e9phanie Le Guillou\u00a0\u00bb job_title=\u00a0\u00bbPharmacienne et docteure en biologie\u00a0\u00bb clickable=\u00a0\u00bbfalse\u00a0\u00bb comment=\u00a0\u00bbLe forfait de 24 \u20ac constitue un point de vigilance fr\u00e9quent lors de la lecture des tableaux de garanties des mutuelles. Contrairement \u00e0 la participation forfaitaire de 2 \u20ac, son remboursement est compatible avec les contrats responsables, sous r\u00e9serve qu\u2019il soit clairement identifi\u00e9 comme un forfait acte lourd. En pratique, cette distinction explique pourquoi certains assur\u00e9s constatent une prise en charge du forfait de 24 \u20ac mais jamais celle des participations forfaitaires cumul\u00e9es, pourtant per\u00e7ues comme similaires dans leur logique.\u00a0\u00bb]<\/div>\n\n\n\n<p>La participation forfaitaire de 24 \u20ac s\u2019applique donc aux d\u00e9penses m\u00e9dicales suivantes<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list is-style-arrow-right\">\n<li>aux actes dont le tarif est sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 120 \u20ac&nbsp;(ou ayant un coefficient sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 60), qu\u2019ils soient pratiqu\u00e9s en cabinet de ville, dans un centre de sant\u00e9, ou dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9 (h\u00f4pital, clinique) dans le cadre de consultations externes ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list is-style-arrow-right\">\n<li>aux frais d\u2019une hospitalisation en \u00e9tablissement de sant\u00e9&nbsp;(h\u00f4pital, clinique), y compris en hospitalisation \u00e0 domicile (HAD), au cours de laquelle est effectu\u00e9 un acte th\u00e9rapeutique ou diagnostique dont le tarif est sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 120 \u20ac ou ayant un coefficient \u00e9gal ou sup\u00e9rieur \u00e0 60 ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list is-style-arrow-right\">\n<li>aux frais d\u2019une hospitalisation cons\u00e9cutive \u00e0 une hospitalisation&nbsp;r\u00e9pondant aux conditions mentionn\u00e9es ci-dessus et en lien direct avec elle.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelles sont les personnes exon\u00e9r\u00e9es du forfait de 24 \u20ac ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Certaines personnes peuvent en effet \u00eatre exon\u00e9r\u00e9es de la participation forfaitaire de 24 \u20ac :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les titulaires d\u2019une pension d\u2019invalidit\u00e9 ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les titulaires d\u2019une pension de r\u00e9version, atteintes d\u2019une invalidit\u00e9 permanente ouvrants droit \u00e0 une pension d\u2019invalidit\u00e9 ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les titulaires d\u2019une pension d\u2019invalidit\u00e9 \u00e2g\u00e9es de plus de 60 ans qui continuent d\u2019exercer une activit\u00e9 pro et ont refus\u00e9 la transformation de leur pension d\u2019invalidit\u00e9 en pension vieillesse ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les titulaires d\u2019une pension militaire (malades ou bless\u00e9s de guerre) ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les titulaires d\u2019une allocation de solidarit\u00e9 aux personnes \u00e2g\u00e9es ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les titulaires d\u2019une rente accident du travail \u2013 maladie professionnelle d\u2019un taux \u00e9gal ou sup\u00e9rieur \u00e0 66,66 % et leurs ayants-droit ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les personnes prises en charge au titre d\u2019un accident du travail ou d\u2019une maladie pro, pour les actes, soins et traitements en rapport avec l\u2019accident du travail ou la maladie pro ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les femmes enceintes d\u00e8s le 6e mois de grossesse jusqu\u2019\u00e0 12 jours apr\u00e8s leur accouchement ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les nouveau-n\u00e9s, pour les frais d\u2019hospitalisation ou les soins en \u00e9tablissement de sant\u00e9 pendant les 30 jours qui suivent leur naissance ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les personnes hospitalis\u00e9es, pour les frais d\u2019hospitalisation \u00e0 partir du 31<sup>e<\/sup>&nbsp;jour d\u2019hospitalisation cons\u00e9cutif ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les enfants et adolescents mineurs victimes de s\u00e9vices sexuels, pour les actes, soins et traitements cons\u00e9cutifs aux s\u00e9vices sexuels dont ils ont \u00e9t\u00e9 victimes ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les personnes prises en charge au titre d\u2019une ALD sont exon\u00e9r\u00e9es de participation forfaitaire. Pour les actes, soins et traitements en rapport avec l&rsquo;affection de longue dur\u00e9e et mentionn\u00e9s sur le protocole de soins ;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>les personnes prises en charge au titre du diagnostic et du traitement de la st\u00e9rilit\u00e9, pour les actes, soins et traitements n\u00e9cessaires, y compris l\u2019ins\u00e9mination artificielle.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Faut-il payer plusieurs fois  le forfait \u00e0 24 \u20ac&nbsp;en cas de cumul d\u2019actes co\u00fbteux ?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Heureusement, non ! Voici un tableau r\u00e9capitulatif des cas o\u00f9 la participation forfaitaire de la CPAM s\u2019applique ou non<\/strong>&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-header-simple\"><table><thead><tr><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Cas<\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Tarifs \/ Actes<\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Forfait<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Si plusieurs actes r\u00e9alis\u00e9s par le m\u00eame praticien au cours d\u2019une consultation<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Cas 1 : si le cumul des actes r\u00e9alis\u00e9s est &gt; \u00e0 120 \u20ac ou le cumul des coefficients est &gt; \u00e0 60<br>&#8211;<br>Cas 2 : si le cumul des actes r\u00e9alis\u00e9s est &lt; \u00e0 120 \u20ac ou le cumul des coefficients est &lt; \u00e0 60<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Cas 1 : le forfait de 24 \u20ac s\u2019applique<br>&#8211;<br>Cas 2 : le forfait ne s\u2019applique pas<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>Si plusieurs actes r\u00e9alis\u00e9s par le m\u00eame praticien au cours d\u2019une consultation<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Tous les actes effectu\u00e9s sont &gt; \u00e0 120 \u20ac ou ont les coefficients &gt; \u00e0 60<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Le forfait de 24 \u20ac s\u2019applique une seule fois<\/td><\/tr><tr><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\"><strong>En cas d\u2019hospitalisation<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Si un ou plusieurs actes effectu\u00e9s sont &gt; 120 \u20ac ou les coefficients sont &gt; 60 pendant le s\u00e9jour<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Le forfait de 24 \u20ac s\u2019applique une seule fois<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La mutuelle sant\u00e9 rembourse-t-elle la participation forfaitaire et le forfait ?<\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019objectif principal de la S\u00e9curit\u00e9 sociale avec la participation forfaitaire est de responsabiliser les assur\u00e9s afin de limiter la surconsommation de frais de soins.&nbsp;C\u2019est pour cette raison que les&nbsp;<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/responsable-solidaire\">mutuelles responsables et solidaires<\/a>&nbsp;ne prennent pas en charge la participation forfaitaire.<br><br>Les<strong> mutuelles dites \u00ab non responsables \u00bb<\/strong> en revanche peuvent proposer le remboursement des participations forfaitaires.&nbsp;Sachez toutefois alors qu\u2019elles ne b\u00e9n\u00e9ficient pas des avantages fiscaux allou\u00e9s aux contrats responsables et sont donc en g\u00e9n\u00e9ral assez ch\u00e8res.<br><br><strong>La participation forfaitaire doit \u00eatre r\u00e9gl\u00e9e par l\u2019assur\u00e9 lui-m\u00eame.<\/strong>&nbsp;Elle est automatiquement d\u00e9duite des remboursements de l\u2019Assurance Maladie et est indiqu\u00e9e sur vos d\u00e9comptes de&nbsp;<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/remboursement\">remboursement de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous vous conseillons de comparer les prix et garanties de chaque mutuelle avant d&rsquo;en souscrire une, pour obtenir le contrat sant\u00e9 le plus avantageux. La participation forfaitaire de 2 \u20ac n\u2019est <strong>pas rembours\u00e9e <\/strong>par les compl\u00e9mentaires sant\u00e9 dans le cadre des contrats responsables. Pour le reste, il convient de v\u00e9rifier les garanties du contrat. <\/p>\n\n\n\n<p>Les comparateurs en ligne, comme le n\u00f4tre, permettent d\u2019obtenir rapidement et sans effort un comparatif pr\u00e9cis des offres du march\u00e9, pour que vous puissiez trouver la meilleure mutuelle pour vous et votre famille :<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"flex  wp-block-rm-advertizing-block advertising-block-sidebar-item fix-in-sidebar\"><div class=\"image-container flex justify-center align-items-center py-3\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/team_opti_short.png\" alt=\"reassurez-moi illustration\" class=\"wp-block-rm-advertizing-image\" loading=\"lazy\"\/><\/div><div class=\"\n                    rm-advertblock-container\n                    flex flex-column justify-center\n                    align-items-start\n                \"><p class=\"wp-block-rm-advertizing-text\n                              \n                            \">\u00c9conomisez sur votre mutuelle en quelques clics<\/p><a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/comparateur-mutuelle-sante\" class=\"wp-block-rm-advertizing-button\"><span class=\"wp-block-rm-advertizing-button-text\">Comparateur mutuelle sant\u00e9<\/span><\/a><\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Changer de mutuelle pour une meilleur prise en charge de la participation forfaitaire<\/h2>\n\n\n\n<p>Pour une meilleure prise en charge de vos d\u00e9penses de sant\u00e9, et potentiellement pour la prise en charge de la participation forfaitaire, vous envisagez de <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/changer\">changer de mutuelle<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<p>Il vous faudra dans un premier temps r\u00e9silier votre contrat actuel de mutuel, ce que vous pouvez faire de diff\u00e9rentes fa\u00e7ons, \u00e0 savoir :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c0 l&rsquo;\u00e9ch\u00e9ance annuelle de votre contrat de mutuelle sant\u00e9 : <\/strong>vous devrez envoyer un courrier de r\u00e9siliation recommand\u00e9 avec accus\u00e9 de r\u00e9ception deux mois avant la date d\u2019\u00e9ch\u00e9ance de votre contrat.&nbsp;Si votre assureur vous informe moins de 15 jours avant la fin de la p\u00e9riode de r\u00e9siliation, vous disposez d\u2019un d\u00e9lai de 20 jours pour r\u00e9silier. Si vous n\u2019avez pas re\u00e7u votre avis d\u2019\u00e9ch\u00e9ance avant la date anniversaire de votre contrat, vous pouvez r\u00e9silier \u00e0 tout moment.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c0 tout moment pass\u00e9 1 an de contrat :<\/strong> la r\u00e9siliation de votre mutuelle est possible \u00e0 tout moment et sans frais pass\u00e9 1 an de contrat et ce, depuis le 1er d\u00e9cembre 2020 et l\u2019entr\u00e9e en vigueur de la loi sur la&nbsp;r\u00e9siliation infra-annuelle de la mutuelle sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>La premi\u00e8re ann\u00e9e de contrat, dans le cadre d&rsquo;un changement de situation :<\/strong> vous pouvez r\u00e9silier votre mutuelle en cours d\u2019ann\u00e9e en cas de changement de situation ayant une influence sur votre contrat :\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>d\u00e9m\u00e9nagement ;<\/li>\n\n\n\n<li>changement de statut patrimonial&nbsp;(mariage, divorce) ;<\/li>\n\n\n\n<li>changement de profession&nbsp;(salari\u00e9s non-cadres et <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/fonctionnaires\">fonctionnaires<\/a> ne paient pas la m\u00eame prime) ;<\/li>\n\n\n\n<li>changement de r\u00e9gime social&nbsp;(vous passez&nbsp;<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/auto-entrepreneurs\">auto-entrepreneur<\/a>&nbsp;par exemple) ;<\/li>\n\n\n\n<li>un d\u00e9part \u00e0 la&nbsp;<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/senior\">retraite<\/a>&nbsp;;<\/li>\n\n\n\n<li>une cessation d\u2019activit\u00e9&nbsp;(vous passez de&nbsp;<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/professions-liberales-tns\">profession lib\u00e9rale ou TNS<\/a>&nbsp;\u00e0 salari\u00e9 par exemple).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-glass\"><i class=\"icon\"><\/i><p>Les salari\u00e9s doivent obligatoirement souscrire le contrat collectif de leur entreprise.\u00a0La moiti\u00e9 des cotisations de la\u00a0<a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/mutuelle-sante\/mutuelle-entreprise\">mutuelle d\u2019entreprise<\/a>\u00a0sera prise en charge par l'employeur.<\/p><\/div>\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rm-advertizing-block fix-in-sidebar advertising-block-sidebar-item\">\n    <div class=\"image-container flex justify-center align-items-center\">\n        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/team_opti_short.png\"\n             alt=\"reassurez-moi illustration\"\n             class=\"wp-block-rm-advertizing-image\"\n             loading=\"lazy\"\n        \/>\n    <\/div>\n    <div class=\"rm-advertblock-container flex flex-column justify-center align-items-start\">\n        <p class=\"wp-block-rm-advertizing-text\">\n            \u00c9conomisez jusqu\u2019\u00e0 476 \u20ac \/ an\n        <\/p>\n        <p class=\"wp-block-rm-advertizing-sub-text\">\n            en changeant de mutuelle sant\u00e9\n        <\/p>\n        <a\n            href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/devis-mutuelle-sante\"\n            class=\"wp-block-rm-advertizing-button\"\n        >\n            <span class=\"wp-block-rm-advertizing-button-text\">\n                Obtenir un devis\n            <\/span>\n            <span class=\"wp-block-rm-advertizing-button-sub-text\">\n                gratuit\n            <\/span>\n        <\/a>\n    <\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Participation forfaitaire : de quoi s&rsquo;agit-il ? La progression des d\u00e9penses de la S\u00e9curit\u00e9 sociale s\u2019accentue d\u2019ann\u00e9e en ann\u00e9e, exer\u00e7ant une pression croissante sur son \u00e9quilibre financier. Afin de limiter la surconsommation et de responsabiliser les assur\u00e9s, l\u2019Assurance maladie a donc mis en place un dispositif de \u00ab participations forfaitaires \u00bb. Celui-ci, au m\u00eame titre\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":77,"featured_media":0,"parent":16807,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"page_topic":[504],"class_list":["post-161340","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Quel est le montant de la participation forfaitaire ?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Participation forfaitaire de 2 \u20ac, forfait \u00e0 24 \u20ac\u00a0: quelles mutuelles les prennent en charge ? Comment \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? Nos conseils d&#039;expert !\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Quel est le montant de la participation forfaitaire ?\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Participation forfaitaire de 2 \u20ac, forfait \u00e0 24 \u20ac\u00a0: quelles mutuelles les prennent en charge ? Comment \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? Nos conseils d&#039;expert !\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"R\u00e9assurez-moi\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/R%c3%a9assurez-moi-209456495889479\/\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-03-27T10:14:07+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/image-de-partage.png\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"500\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"160\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/png\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@reassurezmoi\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"11 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire\",\"url\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire\",\"name\":\"Quel est le montant de la participation forfaitaire ?\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/#website\"},\"datePublished\":\"2021-06-18T15:37:21+00:00\",\"dateModified\":\"2026-03-27T10:14:07+00:00\",\"description\":\"Participation forfaitaire de 2 \u20ac, forfait \u00e0 24 \u20ac\u00a0: quelles mutuelles les prennent en charge ? Comment \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? Nos conseils d'expert !\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Assurances\",\"item\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Mutuelle sant\u00e9\",\"item\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Participation forfaitaire\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/#website\",\"url\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/\",\"name\":\"R\u00e9assurez-moi\",\"description\":\"Comparateur d&#039;assurances\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Quel est le montant de la participation forfaitaire ?","description":"Participation forfaitaire de 2 \u20ac, forfait \u00e0 24 \u20ac\u00a0: quelles mutuelles les prennent en charge ? Comment \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? Nos conseils d'expert !","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Quel est le montant de la participation forfaitaire ?","og_description":"Participation forfaitaire de 2 \u20ac, forfait \u00e0 24 \u20ac\u00a0: quelles mutuelles les prennent en charge ? Comment \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? Nos conseils d'expert !","og_url":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire","og_site_name":"R\u00e9assurez-moi","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/R%c3%a9assurez-moi-209456495889479\/","article_modified_time":"2026-03-27T10:14:07+00:00","og_image":[{"width":500,"height":160,"url":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/image-de-partage.png","type":"image\/png"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_site":"@reassurezmoi","twitter_misc":{"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"11 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire","url":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire","name":"Quel est le montant de la participation forfaitaire ?","isPartOf":{"@id":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/#website"},"datePublished":"2021-06-18T15:37:21+00:00","dateModified":"2026-03-27T10:14:07+00:00","description":"Participation forfaitaire de 2 \u20ac, forfait \u00e0 24 \u20ac\u00a0: quelles mutuelles les prennent en charge ? Comment \u00eatre exon\u00e9r\u00e9 ? Nos conseils d'expert !","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire#breadcrumb"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante\/participation-forfaitaire#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Assurances","item":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Mutuelle sant\u00e9","item":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/mutuelle-sante"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Participation forfaitaire"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/#website","url":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/","name":"R\u00e9assurez-moi","description":"Comparateur d&#039;assurances","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"}]}},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/161340","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/users\/77"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=161340"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/161340\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":218266,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/161340\/revisions\/218266"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16807"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=161340"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=161340"},{"taxonomy":"page_topic","embeddable":true,"href":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/wp-json\/wp\/v2\/page_topic?post=161340"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}