{"id":58852,"date":"2019-06-14T10:43:56","date_gmt":"2019-06-14T08:43:56","guid":{"rendered":"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/?page_id=58852"},"modified":"2026-02-02T16:02:27","modified_gmt":"2026-02-02T15:02:27","slug":"cmu-c","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/guide-preprod.top-secret-rm.com\/guide\/pro\/mutuelle-entreprise\/cmu-c","title":{"rendered":"Mutuelle entreprise &#8211; CMU-C"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Peut-on cumuler CMU-C et mutuelle d&rsquo;entreprise ?<\/h1>\n\n\n\n<p><b><strong>Pr\u00e8s de 5 millions de personnes b\u00e9n\u00e9ficient en France de la CMU-C, la Couverture maladie universelle compl\u00e9mentaire gratuite. Depuis 2016, tous les salari\u00e9s du priv\u00e9 se doivent d\u2019adh\u00e9rer \u00e0 la mutuelle obligatoire de leur entreprise. Plusieurs questions se posent alors. Un salari\u00e9 b\u00e9n\u00e9ficiant de la CMU-C doit-il en plus \u00eatre couvert par la compl\u00e9mentaire sant\u00e9 collective ? Peut-il demander \u00e0 \u00eatre dispens\u00e9 de cette derni\u00e8re ? Quelle est la meilleure solution ? On vous dit tout.<\/strong><\/b><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu\u2019est-ce que la CMU-C ?<\/h2>\n\n\n\n<p><b>La CMU (Couverture maladie universelle)<\/b><strong><b> <\/b>\u00e9tait, jusqu\u2019en 2016, destin\u00e9e aux personnes aux revenus modestes.<\/strong> La CMU \u00ab&nbsp;de base&nbsp;\u00bb permettait aux personnes travaillant ou r\u00e9sidant en France de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une Assurance maladie leur conf\u00e9rant un remboursement pour certains frais de sant\u00e9 ainsi qu\u2019un meilleur acc\u00e8s aux soins. Sa dur\u00e9e \u00e9tait d\u2019un an renouvelable. Depuis le 1er janvier 2016, l\u2019ancienne CMU a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9e par la Protection universelle maladie (ou \u00ab&nbsp;PUMa&nbsp;\u00bb).<br><br><strong><b>La CMU-C<\/b> (\u00ab&nbsp;Couverture maladie universelle compl\u00e9mentaire&nbsp;\u00bb) existe quant \u00e0 elle toujours. <\/strong>Il s\u2019agit d\u2019une compl\u00e9mentaire sant\u00e9 gratuite pour les personnes aux revenus modestes. Les conditions d\u2019obtention de cette aide sont toutefois strictes :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>le demandeur doit r\u00e9sider en France depuis plus de 3 mois ;<\/li><li>il doit \u00eatre en situation r\u00e9guli\u00e8re ;<\/li><li>ses ressources ne doivent pas d\u00e9passer un certain plafond (selon la composition du foyer).&nbsp;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-normal-font-size\"><strong>Plafonds de ressources de la CMU-C <\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-header-double\"><table><thead><tr><th><\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Plafond en France M\u00e9tropolitaine<\/th><th class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">Plafond dans les d\u00e9pt. d&rsquo;Outre-Mer<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Foyer d&rsquo;1 personne<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">8 951 \u20ac<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">9 962 \u20ac<\/td><\/tr><tr><td><strong>Foyer de 2 personnes<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">13 426 \u20ac<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">14 944 \u20ac<\/td><\/tr><tr><td><strong>Foyer de 3 personnes<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">16 112 \u20ac<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">17 932 \u20ac<\/td><\/tr><tr><td><strong>Foyer de 4 personnes<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">19 797 \u20ac<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">20 921 \u20ac<\/td><\/tr><tr><td><strong>Foyer de plus de 4 personnes<\/strong><\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">3 580,38 \u20ac (en plus, par personne)<\/td><td class=\"has-text-align-center\" data-align=\"center\">3 984,97 \u20ac (en plus, par personne)<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><b>Cette compl\u00e9mentaire sant\u00e9 gratuite<\/b> peut \u00eatre renouvel\u00e9e tous les ans, toujours sous conditions de ressources\/de r\u00e9sidence.<\/strong> La CMU-C permet ainsi \u00e0 ses b\u00e9n\u00e9ficiaires d\u2019acc\u00e9der \u00e0 un meilleur remboursement de leurs d\u00e9penses de sant\u00e9. Certaines seront prises en charge \u00e0 100 % sans avoir \u00e0 les avancer (via le syt\u00e8me de tiers payant) : m\u00e9decin, pharmacie, hospitalisation\u2026 <br><br><strong>Des forfaits sant\u00e9 sont en outre pr\u00e9vus avec la CMU-C, tels que notamment :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>un forfait dentaire ;<\/li><li>un forfait optique ;<\/li><li>un forfait proth\u00e8ses auditives.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>La Couverture maladie universelle compl\u00e9mentaire peut \u00eatre g\u00e9r\u00e9e, au choix du b\u00e9n\u00e9ficiaire<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>par la caisse d\u2019Assurance maladie dont il d\u00e9pend (il n\u2019aura alors qu\u2019un seul interlocuteur pour les remboursements sant\u00e9 de premier et de deuxi\u00e8me niveaux) ;<\/li><li>par un organisme \u00ab\u00a0agr\u00e9\u00e9\u00a0\u00bb CMU-C.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><b>La personne n\u2019ayant pas droit \u00e0 la CMU-C<\/b><strong> pourra faire une demande d\u2019ACS (\u00ab&nbsp;Aide \u00e0 l\u2019acquisition d\u2019une compl\u00e9mentaire sant\u00e9&nbsp;\u00bb).<\/strong> Il s\u2019agira ici d\u2019une r\u00e9duction sur le co\u00fbt d\u2019une compl\u00e9mentaire sant\u00e9 individuelle s\u00e9lectionn\u00e9e ACS. Le montant de l\u2019aide variera selon l\u2019\u00e2ge du b\u00e9n\u00e9ficiaire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>CMU-C et mutuelle obligatoire d\u2019entreprise : qu\u2019en est-il du cumul ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><b>Que se passe-t-il lorsqu\u2019une personne devient salari\u00e9e alors qu\u2019elle b\u00e9n\u00e9ficie de la CMU-C ? <\/b>Peut-on avoir \u00e0 la fois droit \u00e0 la CMU-C et \u00e0 la <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/pro\/mutuelle-entreprise\/obligatoire\">mutuelle d\u2019entreprise obligatoire<\/a> ? Avant de r\u00e9pondre \u00e0 cette question, rappelons que la compl\u00e9mentaire sant\u00e9 collective est obligatoire pour tous les salari\u00e9s, et ce depuis le 1er janvier 2016 (loi ANI &#8211; 2013). Tous les salari\u00e9s du priv\u00e9 sont concern\u00e9s, qu&rsquo;il s\u2019agisse de cadres, de non-cadres, d\u2019apprentis, de travailleurs en CDD ou en temps partiel\u2026<br><br><b>Les salari\u00e9s d\u00e9j\u00e0 b\u00e9n\u00e9ficiaires de la CMU-C<\/b> <strong>sont donc soumis \u00e0 cette obligation l\u00e9gale d\u2019adh\u00e9rer \u00e0 la mutuelle de leur entreprise. <\/strong>Toutefois, afin de ne pas \u00eatre couvert par 2 compl\u00e9mentaires sant\u00e9 et de ne pas payer des cotisations pour une couverture que vous poss\u00e9dez d\u00e9j\u00e0 avec la CMU-C, ces salari\u00e9s pourront demander une dispense de mutuelle obligatoire.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p><strong>Vous recherchez une bonne compl\u00e9mentaire sant\u00e9 pour votre<\/strong> <strong>entreprise ?<\/strong> N&rsquo;h\u00e9sitez pas pour cela \u00e0 consulter notre comparateur en ligne de mutuelle sant\u00e9. Notre outil sonde les offres du march\u00e9 et vous propose, gratuitement, plusieurs devis adapt\u00e9s aux besoins de votre entreprise (garanties couvertes) et \u00e0 votre budget !<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rm-advertizing-block fix-in-sidebar advertising-block-sidebar-item\">\n    <div class=\"image-container flex justify-center align-items-center\">\n        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/team_opti_short.png\"\n             alt=\"reassurez-moi illustration\"\n             class=\"wp-block-rm-advertizing-image\"\n             loading=\"lazy\"\n        \/>\n    <\/div>\n    <div class=\"rm-advertblock-container flex flex-column justify-center align-items-start\">\n        <p class=\"wp-block-rm-advertizing-text\">\n            Mutuelle d&rsquo;entreprise\n        <\/p>\n        <p class=\"wp-block-rm-advertizing-sub-text\">\n            les meilleures offres 2026\n        <\/p>\n        <a\n            href=\"https:\/\/www.aesio.fr\/demande-de-devis\/entreprise?utm_source=reassurez-moi&utm_medium=lien&utm_campaign=2500_ent_dgm_fdl_cqt_sante_employeur_reassurez-moi_generique_lien\" target=\"_blank\" class=\"wp-block-rm-advertizing-button\"\n        >\n            <span class=\"wp-block-rm-advertizing-button-text\">\n                Obtenir un devis\n            <\/span>\n            <span class=\"wp-block-rm-advertizing-button-sub-text\">\n               gratuit\n            <\/span>\n        <\/a>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Peut-on \u00eatre dispens\u00e9 de mutuelle d\u2019entreprise obligatoire en cas de CMU-C ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><b>Le principe selon lequel la mutuelle d\u2019entreprise est obligatoire<\/b> <b>conna\u00eet des exceptions<\/b>. Il est en effet possible de demander \u00e0 en \u00eatre dispens\u00e9 dans certains cas. Les cas de dispense peuvent \u00eatre \u00ab&nbsp;de droit&nbsp;\u00bb (pos\u00e9s par la loi) ou \u00ab\u00a0simples\u00a0\u00bb (pr\u00e9vus par l\u2019acte de mise en place de la compl\u00e9mentaire sant\u00e9 professionnelle dans l\u2019entreprise). Citons par exemple :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>le cas du salari\u00e9 en CDD ;<\/li><li>le cas du salari\u00e9 d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent dans l\u2019entreprise au moment de la mise en place des garanties de mutuelle groupe ;<\/li><li>le cas du salari\u00e9 \u00e0 temps tr\u00e8s partiel (effectuant moins de 15h par semaine).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong><b>Le fait de b\u00e9n\u00e9ficier de la CMU-C<\/b> fait partie de ces cas de dispense, en vertu de l\u2019<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?idArticle=LEGIARTI000029436181&cidTexte=LEGITEXT000006073189\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">article D911-2 du Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale<\/a>.<\/strong> Par principe, le salari\u00e9 cumulera CMU-C et compl\u00e9mentaire sant\u00e9 professionnelle mais il pourra demander, au gr\u00e9 d\u2019une d\u00e9march\u00e9 personnelle, \u00e0 \u00eatre dispens\u00e9 de cette derni\u00e8re.<br><br><b>Depuis 2016, ce <a href=\"https:\/\/reassurez-moi.fr\/guide\/pro\/mutuelle-entreprise\/dispense\">cas de dispense de la mutuelle pro<\/a> est \u00ab&nbsp;de plein droit&nbsp;\u00bb<\/b>. Le salari\u00e9 n\u2019aura pas \u00e0 esp\u00e9rer que l\u2019acte instaurant la mutuelle obligatoire dans l\u2019entreprise ne le pr\u00e9voit (qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019une d\u00e9cision unilat\u00e9rale de l\u2019employeur, d\u2019un r\u00e9f\u00e9rendum, d\u2019un accord collectif\u2026). La dispense sera possible pendant tout le temps o\u00f9 le salari\u00e9 b\u00e9n\u00e9ficiera de l\u2019une de ces aides (CMU-C ou ACS). Si, en vertu de son nouvel emploi, le salari\u00e9 perd son droit \u00e0 l\u2019aide, il devra repasser sur la compl\u00e9mentaire sant\u00e9 de l\u2019employeur.<br><br><strong><b>Au moment du renouvellement de la CMU-C <\/b>(qui se demande tous les ans), il y aura donc deux cas de figure :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>si le salari\u00e9 est encore \u00e9ligible \u00e0 la CMU-C, la dispense de mutuelle groupe pourra \u00eatre prolong\u00e9e ;<\/li><li>s\u2019il n\u2019est au contraire plus \u00e9ligible, il n\u2019aura d\u2019autre choix que de s\u2019affilier \u00e0 la mutuelle d\u2019entreprise.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>La dispense de mutuelle obligatoire pour cause de b\u00e9n\u00e9fice de la CMU-C vaut \u00e9galement pour les ayants-droit d\u2019un tel contrat.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>CMU-C et mutuelle obligatoire de l\u2019employeur : comment demander une dispense ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong><b>Le salari\u00e9 b\u00e9n\u00e9ficiaire de la CMU-C<\/b> devra demander express\u00e9ment sa dispense d\u2019affiliation \u00e0 la mutuelle de l\u2019entreprise :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>\u00e0 l\u2019embauche ;<\/li><li>au moment de la mise en place des garanties de compl\u00e9mentaire sant\u00e9 obligatoire.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>La demande de dispense doit toujours \u00eatre \u00e0 l\u2019initiative du salari\u00e9.<\/strong> L\u2019employeur ne pourra lui imposer, de la m\u00eame mani\u00e8re qu\u2019il ne pourra accorder une dispense en dehors des cas pr\u00e9vus par la loi ou par l\u2019acte de mise en place des garanties dans l\u2019entreprise. La demande devra toujours \u00eatre \u00e9crite. Ce formalisme prot\u00e8ge surtout l\u2019employeur lui-m\u00eame, car la pr\u00e9sence d\u2019un \u00e9crit lui permettra de prouver, en cas de contr\u00f4le de l\u2019URSSAF, que la dispense a bien \u00e9t\u00e9 accord\u00e9e pour raison l\u00e9gitime. \u00c0 d\u00e9faut, l\u2019entreprise s\u2019exposera \u00e0 des sanctions importantes.<br><br><b>La demande expresse de dispense de mutuelle groupe<\/b><strong> pour cause de CMU-C devra \u00eatre remise \u00e0 l\u2019employeur<\/strong> (au chef d\u2019entreprise, au service des Ressources Humaines\u2026) au moment opportun. Elle devra \u00eatre accompagn\u00e9e d\u2019une justification pr\u00e9cise : l\u2019attestation administrative de perception de la CMU-C.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-mars-information icon-glass\"><i class=\"icon\"><\/i><p>C&rsquo;est \u00e0 l\u2019employeur de v\u00e9rifier que la demande de dispense est compl\u00e8te avant de l\u2019accorder.<\/p><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lettre de dispense de mutuelle d\u2019entreprise \u00e0 t\u00e9l\u00e9charger<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong><b>R\u00e9assurez-moi <\/b>vous propose sa propre lettre-type de demande de dispense d\u2019adh\u00e9sion \u00e0 la mutuelle groupe pro pour cause de b\u00e9n\u00e9fice de la CMU-C<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><a href=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/lettre-type-demande-dispense-mutuelle-cmuc.pdf\">Lettre type de demande de dispense d&rsquo;affiliation pour cause de CMU-C :<\/a><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/lettre-type-demande-dispense-mutuelle-cmuc.pdf\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/telecharger-lettre-500x500.jpg\" alt=\"telecharger lettre\" class=\"wp-image-73864\" width=\"125\" height=\"125\"\/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Faut-il demander une dispense de mutuelle d\u2019entreprise lorsque l\u2019on b\u00e9n\u00e9ficie de la CMU-C ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><b>Le salari\u00e9 b\u00e9n\u00e9ficiant de la CMU-C au moment de l\u2019embauche<\/b><strong> pourra demander \u00e0 \u00eatre dispens\u00e9 d\u2019adh\u00e9sion<\/strong>, mais il aura tout de m\u00eame int\u00e9r\u00eat \u00e0 \u00e9tudier la couverture sant\u00e9 compl\u00e9mentaire conf\u00e9r\u00e9e par son nouvel employeur ! Celle-ci pourrait s\u2019av\u00e9rer plus int\u00e9ressante que le niveau de garanties pos\u00e9 par la CMU-C, et ce pour une cotisation raisonnable.<br><br><strong>L\u2019employeur doit, en plus de devoir mettre en place une mutuelle collective, financer a minima 50 % de la cotisation support\u00e9e par chaque employ\u00e9. <\/strong>Certaines entreprises pr\u00e9voient une prise en charge allant au del\u00e0, l\u00e0 o\u00f9 d\u2019autres vont jusqu\u2019\u00e0 assumer 100 % de la cotisation de leurs employ\u00e9s. Ainsi, si l&rsquo;entreprise finance tout ou une part importante de la cotisation, il pourrait \u00eatre tr\u00e8s int\u00e9ressant pour le salari\u00e9 de ne pas demander \u00e0 \u00eatre dispens\u00e9 (dans le cas bien s\u00fbr o\u00f9 les garanties et remboursements pr\u00e9vus seraient satisfaisants).<br><br><b>En effet, pour une participation minime<\/b>, <strong>le salari\u00e9 pourra parfois jouir d\u2019une compl\u00e9mentaire sant\u00e9 adapt\u00e9e \u00e0 ses besoins<\/strong> et posant un bon niveau de couverture g\u00e9n\u00e9ral pour ses frais de sant\u00e9 habituels. Mais, la CMU-C propose, il est vrai, un bon niveau de prise en charge. Le salari\u00e9 aura donc int\u00e9r\u00eat \u00e0 comparer les deux contrats avant de demander une \u00e9ventuelle dispense.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Que se passe-t-il lorsque le salari\u00e9 perd le b\u00e9n\u00e9fice de la CMU-C ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><b>La CMUC-C doit \u00eatre renouvel\u00e9e chaque ann\u00e9e<\/b>. Tous les ans, les b\u00e9n\u00e9ficiaires doivent donc faire une nouvelle demande, au moins 2 mois avant la date d\u2019\u00e9ch\u00e9ance. Ils devront alors \u00e0 nouveau prouver qu\u2019ils respectent bien les conditions (de revenus, de r\u00e9sidence en France, de situation r\u00e9guli\u00e8re) en regroupant les pi\u00e8ces justificatives n\u00e9cessaires.<br><br><b>Lors de la demande de renouvellement<\/b><strong>, seront notamment \u00e9tudi\u00e9s par la caisse d\u2019Assurance maladie les revenus du demandeur.<\/strong> Si celui-ci a accept\u00e9 un nouveau poste, il se peut que ses revenus aient augment\u00e9 et qu\u2019il n\u2019ait ainsi plus droit \u00e0 la CMU-C. Le cas \u00e9ch\u00e9ant, s&rsquo;il perd le b\u00e9n\u00e9fice ce l&rsquo;aide, le salari\u00e9 ne pourra plus demander \u00e0 \u00eatre dispens\u00e9 d\u2019adh\u00e9sion \u00e0 la mutuelle groupe sur cette base. Il devra donc, d\u00e8s la fin de ses droits \u00e0 la Couverture maladie universelle compl\u00e9mentaire, \u00eatre r\u00e9affili\u00e9 \u00e0 la mutuelle collective de l\u2019employeur.<br><br><strong>Il en sera de m\u00eame si le salari\u00e9 n\u2019\u00e9tait qu\u2019ayant-droit du contrat de CMU-C.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Peut-on cumuler CMU-C et mutuelle d&rsquo;entreprise ? Pr\u00e8s de 5 millions de personnes b\u00e9n\u00e9ficient en France de la CMU-C, la Couverture maladie universelle compl\u00e9mentaire gratuite. Depuis 2016, tous les salari\u00e9s du priv\u00e9 se doivent d\u2019adh\u00e9rer \u00e0 la mutuelle obligatoire de leur entreprise. Plusieurs questions se posent alors. 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