![\"mutuelle](\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/mutuelle-sante-base-remboursement-500x309.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nQu\u2019est-ce que la Base de remboursement de la S\u00e9curit\u00e9 sociale ?<\/h2>\n\n\n\n
La Base de remboursement de la S\u00e9curit\u00e9 sociale (BRSS) correspond au tarif de r\u00e9f\u00e9rence pour chaque prestation de sant\u00e9 qu\u2019elle prend en charge.<\/strong> Fix\u00e9e par l\u2019Union Nationale des Caisses d\u2019Assurance Maladie (l\u2019UNCAM<\/a>), cette base est utilis\u00e9e par la S\u00e9curit\u00e9 sociale pour vous rembourser. Cette base se d\u00e9compose en 2 parties : <\/p>\n\n\n\n Lorsqu\u2019aucune base de remboursement n\u2019est d\u00e9finie pour un acte m\u00e9dical, on parle d\u2019acte \u00ab\u00a0hors nomenclature\u00a0\u00bb. <\/strong>Dans cette situation, il est impossible d\u2019\u00eatre rembours\u00e9 par l\u2019Assurance maladie, seulement par une compl\u00e9mentaire sant\u00e9. <\/p>\n\n\n\n Le Tarif conventionnel (TC) correspond au tarif fix\u00e9 par la S\u00e9curit\u00e9 sociale pour une prestation d\u00e9finie. <\/strong>C\u2019est ce montant qu\u2019appliquent les m\u00e9decins conventionn\u00e9s de secteur 1 pour leurs patients, tandis que ceux du secteur 2 doivent s\u2019en inspirer pour fixer leurs prix. En effet, il est indiqu\u00e9 que leurs d\u00e9passements d\u2019honoraires doivent se faire \u00ab avec tact et mesure \u00bb.<\/p>\n\n\n\n Certaines prestations n\u2019ont pas de tarif conventionnel. Sur le site Ameli<\/a>, il est parfois indiqu\u00e9 la mention \u00ab honoraires libres \u00bb. <\/strong>Cela signifie que le praticien d\u00e9cide lui-m\u00eame du montant de sa prestation, peu importe son secteur. Il peut donc y avoir un vrai d\u00e9calage entre le tarif appliqu\u00e9 par le praticien et le montant rembours\u00e9 par la S\u00e9curit\u00e9 sociale. V\u00e9rifiez bien avant de choisir votre m\u00e9decin et pensez \u00e0 souscrire une mutuelle tr\u00e8s couvrante sur ce type de soins. <\/p>\n\n\n\n Pour b\u00e9n\u00e9ficier du meilleur taux de remboursement d\u2019un acte m\u00e9dical, vous devez respecter le parcours de soins coordonn\u00e9s. Appliqu\u00e9e depuis juillet 2005, cette r\u00e9forme impose \u00e0 chaque assur\u00e9 de d\u00e9clarer un m\u00e9decin traitant. Ensuite, en cas de probl\u00e8me de sant\u00e9, vous devez d\u2019abord consulter votre m\u00e9decin traitant qui vous fera une ordonnance pour aller voir un sp\u00e9cialiste.<\/p>\n\n\n\n \u00a0Bon \u00e0 savoir : <\/strong>si vous ne respectez pas le parcours de soins coordonn\u00e9s, votre prise en charge par la S\u00e9curit\u00e9 sociale sera r\u00e9duite de 40\u00a0%.<\/p><\/div>\n\n\n\n Pour avoir un ordre d\u2019id\u00e9e des Bases de remboursement (BR) sur lesquelles la S\u00e9curit\u00e9 sociale fixe ses taux en 2024, consultez le tableau ci-dessous. <\/strong>Il se base sur des examens de sant\u00e9 de secteur 1, dans le respect des parcours de soins :<\/p>\n\n\n\n\n
Comment fonctionne le remboursement de la BRSS ? <\/h2>\n\n\n\n
Le Tarif conventionnel des examens m\u00e9dicaux<\/h3>\n\n\n\n
Le parcours de soins coordonn\u00e9s et le m\u00e9decin traitant<\/h3>\n\n\n\n
Tableau des bases de remboursement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale en 2024<\/h2>\n\n\n\n
<\/th> Base de remboursement<\/th> Taux de remboursement<\/th> Montant du remboursement
(- 1 \u20ac de participation forfaitaire)<\/th><\/tr><\/thead>Consultation g\u00e9n\u00e9raliste<\/a><\/strong><\/td> 26,50 \u20ac<\/td> 70 %<\/td> 17,50 \u20ac<\/td><\/tr> Consultation sp\u00e9cialiste<\/a><\/strong><\/td> 26,50 \u20ac<\/td> 70 %<\/td> 17,50 \u20ac<\/td><\/tr> Psychiatre<\/a>, Neuropsychiatre, Neurologue<\/a><\/strong><\/td> 41,70 \u20ac<\/td> 70 %<\/td> 28,19 \u20ac<\/td><\/tr> Masseur<\/strong> – Kin\u00e9sith\u00e9rapeute<\/a> <\/strong><\/td> 16,13 \u20ac<\/td> 60 %<\/td> 9,68 \u20ac<\/td><\/tr> Monture lunette<\/a><\/strong><\/td> 2,84 \u20ac<\/td> 60 %<\/td> 0,70 \u20ac<\/td><\/tr> Verres lunette<\/strong><\/td> 8,29 \u20ac<\/td> 60 %<\/td> 3,32 \u20ac<\/td><\/tr> Proth\u00e8se auditive<\/a><\/strong><\/td> 300 \u20ac<\/td> 60 %<\/td> 179 \u20ac<\/td><\/tr> D\u00e9tartrage<\/a><\/strong> <\/td> 28,92 \u20ac<\/td> 70 %<\/td> 19,24 \u20ac<\/td><\/tr> Proth\u00e8se (couronne)<\/strong><\/td> 108 \u20ac<\/td> 70 %<\/td> 75,25 \u20ac<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
![\"remboursement](\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/remboursement-mutuelle-sante-500x336.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\n![\"simulateur](\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/simulateur-remboursement-mutuelle-min-_1_-500x457.webp\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\n![\"reassurez-moi](\"https:\/\/guide.reassurez-moi.fr\/guide\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/team_opti_short.png\"\n)
\n <\/div>\n